病理科成立于2004年是馆陶县首家病理诊断机构,拥有医师2人、技术人员2人,现以出具诊断报告2万多例。设备情况:拥有德国徕卡全套病理设备:莱卡1850型冰冻切片机、莱卡2035型石蜡切片机、莱卡DM750显微镜、莱卡数字图像报告系统、全套液基细胞诊断系统等尖端设备。开展项目:普通病理、液基细胞学检查、快速石蜡病理、手术中快速冰冻病理诊断(要求在手术中30分能能做出正切诊断,来指导临床决定手术方案)、法医鉴定、尸检、疑难病理切片会诊及病理切片远程会诊。

手术中快速冰冻病理诊断病理检查首先需要将切下的病变组织器官作一系列技术处理,包括固定、取材、脱水、浸蜡、包埋、切片和染色等,一般需花费24小时方可完成全部制片过程,然后由病理医生用显微镜观察,并做出诊断。这种检查方法称为常规石蜡切片,是病理检查中最常用的方法。但是,这种方法从外科医生将病变组织切下,到做出病理诊断,前后通常需要3天的时间。有时外科医生希望在手术过程中马上了解病变的性质,以便及时确定手术范围,并做出相应的处理,就要求病理医生在手术过程中做出病理诊断,此时就必须快速切片诊断,快速冰冻切片是目前应用的最广泛的方法。

快速冰冻切片是用于手术中病理诊断的一种方法,病理医生在收到手术标本后约30分钟之内做出诊断,马上电话告诉手术医生,以便迅速作出下一步治疗决策。病理诊断的正确与否直接关系到手术台上处理患者的下一个步骤,如乳腺肿块切除后的冰冻报告是良性的纤维腺瘤,则可宣告手术结束;如冰冻报告是乳腺癌,就需要进一步扩大手术范围,切除整个乳房及腋窝淋巴结;肢体的恶性肿瘤如骨肉瘤,通常需截肢。冰冻切片病理诊断对手术治疗有重大帮助和指导意义,诊断要力求正确、迅速和可靠。然而,快速冰冻切片要在如此之短的时间内做出诊断,难度相当高,取材有局限性,制作切片的质量也不如常规石蜡切片高。因此,冰冻切片的确诊率比常规切片低,有一定的延迟诊断率和误诊率。目前,冰冻切片诊断尚不能广泛应用,即使选择性应用,事后仍需用常规石蜡切片对照和存档。

快速冰冻切片主要用于下列几种情况:

①确定病变是否为肿瘤;

②判断肿瘤的良恶性;

③了解肿瘤有无播散到邻近淋巴结或脏器;

④确定手术切缘有无肿瘤浸润,以了解手术范围是否足够大;

⑤帮助识别手术中某些意外和确定可疑微小组织(如甲状旁腺、输卵管或输精管等);

⑥取新鲜组织供激素受体测定、肿瘤药敏试验、电镜检查和分子生物学检查等特殊需要。

   液基细胞学检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以液基技术是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术。

意义

  液基测试明显提高了子宫颈细胞样本的检测质量。常规巴氏涂片由于血液、粘液、炎症等因素影响,常使样本模糊,存在检测误差.在临床实验中,液基测试子宫颈细胞样本的数量,可以明显提高癌变细胞的检测率,并相应减少需要重复做巴氏测试的次数,从而降低了患者因被重做测试而引起的不必要的担心。常规巴氏涂片误差的减少势必将前期癌变的检测工作提高到一个新的阶段,并使那些早期癌变患者得到及早的、更有效的治疗。

 

病理免疫组化:

近年来,随着免疫组织化学技术的发展和各种特异性抗体的出现,使许多疑难肿瘤得到了明确诊断。常规肿瘤病理诊断中,5%-10%的病例单靠H.E.染色难以作出明确的形态学诊断。尤其是免疫组化在肿瘤诊断和鉴别诊断中的实用价值受到了普遍的认可,其在低分化或未分化肿瘤的鉴别诊断时,准确率可达50%-75%

免疫组织化学的临床应用主要包括以下几方面:

⑴恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断;

⑵确定转移性恶性肿瘤的原发部位;

⑶对某类肿瘤进行进一步的病理分型;

⑷软组织肿瘤的治疗一般需根据正确的组织学分类,因其种类多、组织形态相像,有时难以区分其组织来源,应用多种标志进行免疫组化研究对软组织肿瘤的诊断是不可缺少的;

⑸发现微小转移灶,有助于临床治疗方案的确定,包括手术范围的确定。

⑹为临床提供治疗方案的选择。

我们以一流的设备、一流的服务、一流技术为广大患者服务!

 


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